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脚底这种小疙瘩别大意,会传染!(不是鸡眼)

卓正皮肤科罗勇奇 科普中国
2024-07-21


在门诊经常会碰到这样的情况,患者脚底长了个小疙瘩,网上一搜图片,发现跟鸡眼很像,就照着鸡眼的处理来治疗,比如自行用鸡眼膏或者反复在修脚店修脚。


最终,不仅问题没解决,还导致皮损增大增多。实际上,这很可能是错把跖疣当成鸡眼了(有意思的是,从来没有碰到过有人把鸡眼当成跖疣去处理的)。


跖疣这种东西可不简单,它是一种病毒感染,发生率远高于鸡眼,还会传染。今天,我们来简单了解下跖疣与鸡眼,并学会正确对待这些常见的足部问题。


跖疣是一种什么病?


跖疣是发生于足底的寻常疣,由低危型的人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的,可以发生在足底的任何部位,具有传染性。


跖疣初起为一细小发亮的丘疹,然后逐渐增大,表面角化,粗糙不平,呈灰白色或淡黄色,外观呈圆形,边界清楚,中间可能有小黑点。


 跖疣 图片来源:wikipedia


足底由于每天走路的摩擦刺激,很容易引起跖疣的自身接种传染,所以跖疣数量通常较多,可散在或成群出现。


鸡眼是一种什么病?


鸡眼则是由长期摩擦和压迫引起的,与病毒感染无关。常见于长期穿不合脚的鞋子、足部骨骼畸形、过度行走或站立等情况。


鸡眼的损害通常为表面光滑、边界清楚、圆形或者椭圆形的局限性角质增生,淡黄或深黄色,坚硬的角质物呈圆锥形向皮肤深部增生,如果用小刀削去表面的角质物,中央可见一坚硬的角质栓,周围有一透明的淡黄色环,很像鸡的眼睛,所以叫鸡眼。


 鸡眼 图片来源:wikipedia


由于圆锥状角质增生物的尖端压入真皮深部,在站立或行走时刺激该处的神经末梢,会发生剧痛而影响走路。


跖疣和鸡眼如何区分?


鸡眼和跖疣都是足部的角质层异常增生,会造成足部的不适,但病因不同,表现也有差异。


跖疣通常是多发,表面通常粗糙,中间会有小黑点。跖疣走路压迫可能不会明显疼痛或者有轻微疼痛,一般不会剧烈疼痛。


而鸡眼数量通常较少,一般是一个,很少超过三个。表面通常光滑,呈淡黄色,中间一般不会出现小黑点,走路压迫会有明显甚至剧烈疼痛。


跖疣和鸡眼如何治疗?


跖疣通常不建议贴鸡眼膏,可能导致跖疣扩散。可以采用冷冻、激光这类物理疗法,也可以外用水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏等药物治疗。


其中,液氮冷冻是最常用的方法,通常需要2到3次甚至更多次数,间隔两到三周。


鸡眼的治疗方法包括外贴鸡眼膏、外用水杨酸软膏、尿素乳膏等药物,也可以激光治疗。对于顽固性的鸡眼,可以考虑手术切除。


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日常如何预防?


跖疣需要预防病毒的传染,注意避免在比较潮湿的公共场合光脚走路,比如健身房的洗浴间、游泳池的更衣室等,平时也尽量保持足部的干燥。


万一发现足部出现了跖疣,不要自己用工具去修剪,以免传染扩散。


而鸡眼主要是选择合适的鞋子,注意避免足部的摩擦和压迫。如果有足部骨骼的畸形,也请积极治疗。


总而言之,对于跖疣和鸡眼,正确地诊断是第一步,鉴于经常有人弄错,如果您发现自己的足底有异常症状,建议就诊或咨询医生进行确诊,然后在医生指导下接受治疗,而不是自行用药。



策划制作

来源丨卓正科普Health Express(ID:D-HealthExpress)审核丨尹恒 卓正皮肤科医生 中南大学湘雅医学院博士
责编丨钟艳平
审校丨徐来 林林


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